ANALISIS CRÍTICO DE RECONSTRUCCIONES PROTÉSICAS NO CONVENCIONALES DEL FÉMUR DISTAL POR PATOLOGÍA ONCOLÓGICA: COMPLICACIONES A MEDIANO Y LARGO PLAZO Y DIRECCIONES FUTURAS

Resumen

RESUMEN

El sitio más común de localización de lesiones tumorales óseas primarias es el fémur distal, siendo la resección con margen amplio más factible. Por este motivo, el reemplazo endoprotésico es un método de sustitución luego de la resección amplia de un tumor, pero que nos plantea como desafío obtener una fijación endoprotésico estable a largo plazo, siendo las dos principales complicaciones asociadas el aflojamiento aséptico y la falla mecánica. Se analizaron 47 reconstrucciones endoprotésicas del fémur distal realizadas entre 2000 y 2024. El motivo más frecuente de fracaso fue el aflojamiento aséptico, el índice de falla de la serie fue de 17.02% a 5.5 años en promedio, este porcentaje refleja un total de 13 pacientes con prótesis no convencionales cementadas. La técnica de fijación no cementada parecería asociarse a menores tasas de revisión por falla, pero aún falta realizar un seguimiento a largo plazo y analizar cuáles fueron las causas más frecuentes de fracaso de las endoprótesis no cementadas.