Fractura Osteoporótica: Evolución del Dolor (VAS) y Función (ODI/Roland- Morris) A 6 Meses tras Vertebroplastia en 20 Pacientes: un Análisis de Magnitud de Cambio
Resumen
Introducción
Las fracturas vertebrales osteoporóticas (FVO) son una causa importante de dolor crónico y discapacidad en adultos mayores. La vertebroplastia percutánea ha demostrado ser eficaz para aliviar el dolor y mejorar la función, pero existe escasa evidencia local sobre su impacto utilizando escalas validadas, sobre todo en provincias del Norte como Salta.
Material y Métodos
Estudio retrospectivo, descriptivo, en 20 pacientes mayores de 60 años con FVO tratados mediante vertebroplastia entre 2015-2023. Se evaluaron dolor (VAS) y función (ODI y RMDQ) antes del procedimiento y a los 6 meses. Se definieron mejoras clínicamente significativas como ≥30% en VAS, ≥10 puntos en ODI y ≥5 en RMDQ. Se realizó análisis estadístico con test de Wilcoxon.
Resultados
El 85% de los pacientes fueron mujeres, con edad media de 70,4 años y localización lumbar en el 60%. A los 6 meses, VAS disminuyó de 8,15±1,09 a 2,20±0,83 (100% mejoraron ≥3 puntos), ODI de 25,35±6,95 a 8,45±3,86 (90% mejoraron ≥10 puntos) y RMDQ de 12,6±1,84 a 7,23±1,19 (75% mejoraron ≥5 puntos). Pacientes mayores de 75 años tuvieron valores iniciales más altos, pero igualmente lograron mejoras significativas. Las diferencias fueron estadísticamente significativas (p<0,001).
Discusión
Los resultados confirman que la vertebroplastia ofrece alivio sostenido del dolor y mejora funcional a 6 meses, en concordancia con la literatura internacional. Las escalas VAS y ODI resultaron herramientas válidas, y aunque la edad parece influir en la magnitud del beneficio, no limita su efectividad. Este trabajo aporta evidencia local relevante para optimizar la indicación de esta técnica.
Conclusión
La vertebroplastia percutánea demostró ser una intervención eficaz para el alivio del dolor y mejora funcional en pacientes con FVO, con resultados clínicos y estadísticamente significativos en nuestra población. Este estudio contribuye evidencia regional donde antes no existía, reforzando el rol terapéutico de la vertebroplastia.
