IMPACTO DEL EQUIPO MULTIDISCIPLINARIO EN EL ABORDAJE DEL PIE DIABETICO
Resumen
INTRODUCCIÓN
Diabetes mellitus (DM), es una enfermedad crónica de alta prevalencia, con complicaciones que deterioran la calidad de vida y elevan la morbimortalidad. Se ha demostrado que el abordaje multidisciplinario mejora resultados en el abordaje del Pie Diabetico. Este estudio evaluó el impacto de incorporar diferentes especialistas en un equipo multidisciplinario sobre la cantidad de amputaciones en personas con diabetes.
MATERIALES Y MÉTODOS
Estudio observacional descriptivo de cohorte retrospectiva en pacientes con pie diabético. Se analizaron 125 pacientes entre 2016 y 2024 en un hospital universitario argentino, edad promedio 78,6 años (43-100), 68 hombres y 67 mujeres. Se compararon tres periodos, según la incorporación progresiva de especialistas.
RESULTADOS
Tras la incorporación de traumatólogo con orientación en pie diabético y cirujano vascular periférico (2022-2024), observamos una disminución significativa en las amputaciones mayores y aumento en las menores, indicando un abordaje más conservador. La revascularización se implementó a partir de 2022, incrementándose progresivamente, aunque no evidenció un impacto estadísticamente significativo en la reducción de amputaciones, posiblemente por baja cantidad de pacientes revascularizados o estadio avanzado de la enfermedad al momento de intervención (n=32, 25%; tiempo mediano hasta cirugía 13,5 días). No hallamos diferencias significativas en frecuencia de amputaciones según presencia de complicaciones micro/macroangiopáticas.
DISCUSIÓN
El trabajo demuestra que la incorporación progresiva de especialistas en un equipo multidisciplinario se asocia con una reducción de amputaciones mayores y aumento de las menores, en línea con literatura que destaca la importancia de la intervención temprana y especializada para preservar la extremidad y su función.
Nivel de evidencia: 2c
CONCLUSIÓN
Estos hallazgos subrayan el valor de conformar equipos multidisciplinarios para el manejo integral del pie diabético, con potencial de impacto directo en la morbilidad, mortalidad y calidad de vida de los pacientes.
