Opciones de tratamiento para la extracción de proyectiles en articulación femoroacetabular. Serie de casos.
Resumen
Introducción: El alojamiento de proyectiles a nivel intraarticular es una patología poco frecuente, que puede conllevar a complicaciones ya sea a corto como largo plazo, por lo que se indica la extracción del mismo. En la bibliografía existen diferentes técnicas quirúrgicas de resección.
Materiales y métodos: Realizamos un trabajo descriptivo retrospectivo con tres métodos distintos, artroscopia, luxación controlada y artrotomía a cielo abierto en pacientes admitidos en nuestra institución.
Resultados: Se presentaron tres pacientes masculino con rango de edad 29- 50 años, tratados con diferentes técnicas quirúrgicas, entre 2008 y 2010 en nuestra institución. Las HAF se produjeron con proyectiles de bajo calibre. El total se pudo retirar. No se presentaron complicaciones en el seguimiento posquirúrgico de los pacientes
Discusión: Los métodos utilizados demostraron ser efectivos y presentaron buenos resultados clínicos en los tres pacientes intervenidos. Destacando las recomendaciones para cada técnica teniendo en cuenta el factor del equipo tratante y el paciente.
Conclusión La remoción temprana previene ya sea complicaciones locales a corto o largo plazo, como puede ser artrosis con el requerimiento de un recambio protésico, y también sistémicas de difícil diagnóstico y manejo clínico. Las opciones terapéuticas expuestas en el trabajo evidenciaron ser seguros y efectivos.
Palabras clave: herida arma de fuego, cadera, proyectil intraarticular, artroscopia, luxación controlada, artrotomía.
Nivel de evidencia IV.