Diseño e implementación de una aplicación móvil para el pase de guardia y seguimiento de pacientes internados en un servicio de Ortopedia y Traumatología: impacto en el registro de datos

Resumen

Introducción: En residencias de Ortopedia y Traumatología, el pase de guardia y el registro de la actividad quirúrgica suelen sostenerse en soportes analógicos o herramientas digitales genéricas, con pérdida de información, variabilidad en el registro y escasa reutilización para investigación o evaluación formativa. Los sistemas de registro estructurado integrados al flujo de trabajo obligatorio han demostrado mejorar la completitud de la información clínica.

Objetivo: Describir el diseño e implementación de una aplicación para dispositivos móviles destinada al registro del pase de guardia y de la actividad quirúrgica en un servicio de residencia de Ortopedia y Traumatología, y evaluar su desempeño en términos de estructuración, completitud, adopción y trazabilidad de los datos generados durante un año.

Material y métodos: Estudio descriptivo retrospectivo sobre registros clínicos estructurados entre el 01/07/2025 y el 30/06/2026. La aplicación integra un módulo de internación articulado al pase de guardia obligatorio y un módulo quirúrgico que documenta cada procedimiento y el rol de los residentes. Se analizaron frecuencias y porcentajes de completitud de variables administrativas y clínicas, latencia de carga del módulo quirúrgico y participación de residentes.

Resultados: Se registraron 1.088 internaciones y 1.276 procedimientos quirúrgicos (2.364 registros). La cobertura médica se consignó en el 99,7% de las internaciones y el médico cabecera en el 99,4%. La distribución diagnóstica incluyó artroplastias (25,3%), fracturas de miembro inferior (21,9%) y patología de columna (13,3%), entre otras categorías. En 709 pacientes intervenidos, la estratificación ASA alcanzó el 77,4% y la hemotipificación el 57,8%, en consonancia con el protocolo institucional. El módulo quirúrgico registró el 85,3% de los procedimientos el mismo día y el 94,0% dentro de las 24 horas. Los 11 residentes acumularon 2.325 participaciones, con 508 actuaciones como cirujano principal.

Conclusión: La integración de una aplicación móvil al pase de guardia y a la actividad quirúrgica permitió alcanzar alta completitud en variables críticas, documentar de manera objetiva la actividad formativa de los residentes y generar una base de datos estructurada y trazable con potencial para proyectos de investigación y desarrollo de herramientas de análisis automatizado.