“Fracturas patológicas múltiples como manifestación inicial del hiperparatiroidismo primario: Reporte de caso y revisión bibliográfica para el cirujano ortopedista”

Resumen

Las fracturas múltiples por traumatismos de baja energía pueden constituir la primera manifestación clínica del hiperparatiroidismo primario (HPTP), una endocrinopatía subdiagnosticada que compromete gravemente la calidad ósea. Se presenta el caso de una paciente de 46 años con fracturas en múltiples localizaciones tras una caída de propia altura, en contexto de HPTP severo por adenoma paratiroideo. Fue tratada exitosamente mediante paratiroidectomía y osteosíntesis sincrónica. El abordaje interdisciplinario facilitó una recuperación funcional progresiva. Se destacan la importancia del diagnóstico precoz, la decisión quirúrgica oportuna y el control metabólico estricto. La revisión bibliográfica refuerza el rol activo del traumatólogo en la detección de fracturas de perfil osteoporótico discordantes con el mecanismo de trauma. Se proponen recomendaciones para el manejo quirúrgico y seguimiento de estos pacientes, enfatizando la necesidad de guías específicas. El trabajo subraya la utilidad del tratamiento conjunto entre traumatología, endocrinología y cirugía de cabeza y cuello para optimizar resultados clínicos y funcionales.