ARTROPLASTIA REVERSA EN LUXOFRACTURA HUMERO PROXIMAL INVETERADA. REPORTE DE CASO.

Resumen

RESUMEN

Tema:

ARTROPLASTIA REVERSA EN LUXOFRACTURA HUMERO PROXIMAL INVETERADA. REPORTE DE CASO. 

Introducción:
Las fracturas de húmero proximal representan aproximadamente el 10% de las fracturas en mayores de 65 años, siendo un desafío para elegir el mejor tratamiento debido a la osteopenia y comorbilidades. Las opciones incluyen manejo conservador, reducción abierta y fijación interna (RAFI) o artroplastia. En casos de luxofractura, el compromiso neurovascular es una preocupación clave.

Desarrollo:
Paciente femenina de 83 años con diagnóstico de luxofractura inveterada del húmero proximal derecho, por caída desde propia altura de 3 meses de evolución. La angiotomografía evidenció trayecto continuo de la arteria axilar, sin interrupciones, pese al desplazamiento de la cabeza humeral. Se decidió realizar artroplastia reversa de hombro con componentes no cementados, con buena evolución postoperatoria.

Conclusión:
La artroplastia reversa es una opción segura y eficaz en pacientes añosos con luxofractura inveterada del húmero proximal. Permite recuperar funcionalidad, reducir dolor y mejorar la calidad de vida. Se destaca la importancia del estudio vascular preoperatorio para descartar compromiso vascular y planificación quirúrgica, sugiriendo la programación en conjunto con servicio de Cirugía Vascular.

Nivel de evidencia:

Reporte de caso, evidencia IV