Enfermedad de Pott en Columna Cervical
Resumen
INTRODUCCION
La enfermedad de Pott es una forma infrecuente de tuberculosis extrapulmonar, caracterizada por infección y destrucción vertebral. Su localización cervical es excepcional.
CASO CLINICO
Paciente masculino de 60 años ingresó al servicio de traumatología por cervicalgia, debilidad en los cuatro miembros, parestesias e hiperreflexia, sin antecedentes traumáticos. Las imágenes (Rx, TAC y RNM) mostraron lesiones osteoliticas en C5-C6 con compromiso del muro posterior.
Se realizó cirugía por vía anterior, hallándose una formación blanda osteolitica blanco-amarillenta, enviada para tinción BAAR. Se efectuó corpectomia de C5-C6, colocación de MESH cardanico y placa con fijación en C4 y C7. Bacteriología confirmó Mycobacterium tuberculosis, diagnosticándose Enfermedad de Pott cervical.
El paciente tuvo mala evolución postoperatoria, progresando a cuadriplejia. Falleció tiempo después por infecciones asociadas al cuidado de salud.
CONCLUSION
La tuberculosis cervical es poco común, afectando generalmente a vértebras dorsales o lumbares. La espondilitis tuberculosa puede evolucionar a abscesos y deformidad en cifosis. El abordaje anterior cervical es preferido por su acceso directo y posibilidad de instrumentación.
Aunque rara, la Enfermedad de Pott cervical debe considerarse ante dolor, deformidad y compromiso neurológico cervical, con o sin antecedentes traumáticos
NIVEL DE EVIDENCIA 4 SEGÚN CEBM
