FRACTURA ENVEJECIDA DEL TUBERCULO TILLAUX – CHAPUT: REVISION BIBLIOGRAFICA APROPOSITO DE UN CASO

Resumen

INTRODUCCION:

Exponer una fractura de Tillaux en un paciente adolescente de manera informativa para conocimiento general.

DESARROLLO DEL CASO CLINICO:

Se presenta el caso de un paciente de 14 años con diagnóstico de esguince de tobillo izquierdo de 30 días de evolución. Se realiza radiografía donde se aprecia una imagen de solución de continuidad en tubérculo de Chaput, se solicita Tomografía donde se confirmar el hallazgo de un trazo fracturario. El tratamiento instaurado es una reducción abierta y osteosíntesis del fragmento con un tornillo canulado y arandela e inmovilización.

La evolución fue satisfactoria, comenzando la carga parcial progresiva a las 6 semanas del posoperatorio. Su rehabilitación fue conveniente, con una buena reintroducción de las actividades de la vida diaria.

CONCLUSION:

Las fracturas de tobillo en esta edad aumento su incidencia debido a la tendencia de la práctica deportiva y a los deportes de contacto entre los mismos. Son lesiones graves que pueden promover una marcada inestabilidad del tobillo. Estas fracturas requieren de alta sospecha clínica, porque pueden pasar desapercibidas en las radiografías.

Hay que ponerse exigentes con la reducción anatómica, ya que una lesión infantil mal tratada puede producir alteraciones articulares muy tempranas.

NIVEL DE EVIDENCIA 4 SEGÚN LA CEBM