FRACTURA POR FATIGA DE TALLO FEMORAL EN PRÓTESIS CEMENTADA DE CADERA ASOCIADA A INCLUSIONES SULFUROSAS Y ALTO CONTENIDO DE CARBONO. REPORTE DE UN CASO.
Resumen
INTRODUCCION
La fractura del vástago femoral en la artroplastia total de cadera es una complicación poco frecuente. Hoy en día, el análisis de falla permite, en muchos casos y con gran precisión, determinar los factores mecánicos y materiales que provocaron dicha falla.
El objetivo del estudio es determinar cuál fue el mecanismo de falla que provocó el inicio de la fractura, su propagación y, finalmente, su ruptura.
PRESENTACION DE CASO
Paciente masculino, 80 años, IMC: 29,3 con antecedente de artroplastia total cementada de cadera (5 años de evolucion) que presento fractura del cuello del tallo femoral.
La fractura del tallo femoral fue causada por fatiga mecánica asistida por defectos metalúrgicos. Se identificaron inclusiones sulfurosas tipo A en exceso y un contenido de carbono superior al permitido, lo cual comprometió la resistencia a la corrosión.
DISCUSION
El análisis metalográfico reveló un exceso de inclusiones sulfurosas tipo A y un contenido de carbono elevado (0,065 %), ambos fuera de norma. Conduciendo a una fractura por fatiga asistida por corrosión.
CONCLUSION
Cabe destacar la importancia en analizar el implante para detectar cualquier evidencia de fallo a fin de realizar un diagnóstico oportuno e implementar un plan de tratamiento adecuado.
NIVEL DE EVIDENCIA IV