Quiste óseo aneurismático en el pie: manejo con injerto autólogo de cresta ilíaca. Reporte de caso.
Resumen
El quiste óseo aneurismático (QOA) es una lesión benigna, infrecuente, que representa el 1,4% de los tumores óseos primarios. Su localización en los huesos del pie es excepcional. Presentamos el caso de una paciente femenina de 15 años con tumefacción y dolor en el borde medial del antepié derecho de 4 meses de evolución, con incapacidad para la marcha. Los estudios de imagen evidenciaron una lesión expansiva con niveles líquido-líquido en el primer metatarsiano, compatible con QOA (Capanna tipo II), confirmado por biopsia.
El tratamiento consistió en resección completa del quiste y reconstrucción con injerto tricortical autólogo de cresta ilíaca, fijado mediante placa en puente, con artrodesis de la articulación cuneo-metatarsiana del primer rayo. La evolución fue favorable, logrando consolidación ósea completa a las 8 semanas, con rehabilitación progresiva y sin complicaciones.
El manejo quirúrgico con resección y reconstrucción mediante injerto autólogo es una opción efectiva para estas localizaciones inusuales, permitiendo restablecer la función y prevenir recurrencias. Este caso destaca la utilidad del injerto tricortical de cresta ilíaca como alternativa reconstructiva segura en lesiones del antepié.