Autores/as
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Karen Palacios
Hospital Manuel Belgrano de San Martin
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Abel Benedetto
Hospital Manuel Belgrano de San Martin
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Andres Grisales
Hospital Manuel Belgrano de San Martin
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Sergio Schuster
Hospital Manuel Belgrano de San Martin
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Alvaro Gamez
Hospital Manuel Belgrano de San Martin
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Freddy Baldeon
Las metástasis óseas representan una afección frecuente en tumores sólidos, particularmente mieloma múltiple, mama, pulmón, riñón y tiroides, afectando principalmente el esqueleto axial. En contraste, la acrometástasis es una entidad infrecuente, con una incidencia estimada entre 0,007 % y 0,3 % del total de metástasis óseas. Su presentación clínica puede simular infecciones, tendinitis o lesiones traumáticas, lo que dificulta el diagnóstico precoz y retrasa el inicio del tratamiento. Además, suele asociarse a enfermedad avanzada y mal pronóstico. Se describe el caso de un paciente masculino de 65 años con antecedentes de tabaquismo y EPOC, que presentó dolor e inflamación en el segundo dedo de la mano izquierda. Las imágenes evidenciaron osteólisis y la biopsia reveló un carcinoma indiferenciado. El estudio de extensión identificó metástasis en múltiples órganos, diagnosticándose un carcinoma de tiroides como primario. Paciente con mal pronóstico, fallece cuatro meses después del diagnóstico. El tratamiento de la acrometástasis es generalmente paliativo, siendo la amputación y la radioterapia las principales opciones terapéuticas. La supervivencia media es limitada, estimándose entre 5 y 7 meses tras el diagnóstico. Oxford Centre for Evidence-Based Medicine (CEBM) Levels of Evidence 5
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Oscar Vizueta
Hospital Manuel Belgrano de San Martin
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Paula Higuera
Hospital Manuel Belgrano de San Martin
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Jairo Escaño
Hospital Manuel Belgrano de San Martin
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Ricardo Blanco
Hospital Manuel Belgrano de San Martin
Resumen
Las metástasis óseas representan una afección frecuente en tumores sólidos, particularmente mieloma múltiple, mama, pulmón, riñón y tiroides, afectando principalmente el esqueleto axial. En contraste, la acrometástasis es una entidad infrecuente, con una incidencia estimada entre 0,007 % y 0,3 % del total de metástasis óseas. Su presentación clínica puede simular infecciones, tendinitis o lesiones traumáticas, lo que dificulta el diagnóstico precoz y retrasa el inicio del tratamiento. Además, suele asociarse a enfermedad avanzada y mal pronóstico.
Se describe el caso de un paciente masculino de 65 años con antecedentes de tabaquismo y EPOC, que presentó dolor e inflamación en el segundo dedo de la mano izquierda. Las imágenes evidenciaron osteólisis y la biopsia reveló un carcinoma indiferenciado. El estudio de extensión identificó metástasis en múltiples órganos, diagnosticándose un carcinoma de tiroides como primario. Paciente con mal pronóstico, fallece cuatro meses después del diagnóstico.
El tratamiento de la acrometástasis es generalmente paliativo, siendo la amputación y la radioterapia las principales opciones terapéuticas. La supervivencia media es limitada, estimándose entre 5 y 7 meses tras el diagnóstico.
Oxford Centre for Evidence-Based Medicine (CEBM) Levels of Evidence 5
