Artopatía de Charcot. Estrategias mínimas en la prevención de complicaciones. Reporte de caso y revisión bibliográfica
Resumen
Introducción:
La artropatía de Charcot es una complicación poco frecuente de diabetes mellitus, afectando al 0.1% de los pacientes diabéticos. Se caracteriza por la destrucción progresiva del hueso debido a la neuropatía periférica, que evoluciona con pérdida de sensibilidad y, por lo tanto en un diagnóstico tardío. El tratamiento más frecuente es la artrodesis, aunque existen otras estrategias quirúrgicas.
Materiales y métodos:
Reporte de caso paciente de 58 años con diabetes mal controlada, el cual presentó úlceras plantares bilaterales, con prominencias óseas y signos avanzados de pie de Charcot. Se propuso una exostectomía.
Resultados:
En el postoperatorio, el paciente con una evolución favorable, con buena cicatrización y adherencia a la rehabilitación, logrando deambulación con carga total en el miembro afectado.
Discusión:
El objetivo principal del tratamiento del pie de Charcot es mantener un pie plantígrado y prevenir complicaciones como úlceras y fracturas. Cuando el tratamiento conservador falla, la intervención quirúrgica se vuelve necesaria.
Conclusión:
La exostectomía puede ser la primera opción ante úlceras que no responden a tratamiento conservador. El éxito del tratamiento depende de un diagnóstico temprano y de un enfoque interdisciplinario adecuado.
