CONDROMATOSIS SINOVIAL EN CADERA. PRESENTACIÓN INUSUAL Y ABORDAJE TERAPÉUTICO. A PROPÓSITO DE UN CASO
Resumen
La condromatosis sinovial es una enfermedad articular benigna y poco frecuente, caracterizada por la formación de cuerpos cartilaginosos en la membrana sinovial. Su presentación en la cadera representa solo el 20% de los casos, siendo aún más rara cuando compromete la región posteromedial. Esta localización presenta desafíos diagnósticos y terapéuticos, ya que puede asociarse a lesiones como defectos CAM, Pincer o síndrome de fricción femoroacetabular. Se presenta el caso de un paciente masculino de 59 años con dolor, pseudobloqueos y limitación funcional de la cadera derecha. Estudios de imagen evidenciaron múltiples cuerpos libres y un defecto tipo CAM. Se realizó tratamiento quirúrgico mediante abordaje lateral (técnica de Hardinge) con luxación controlada de cadera y osteotomía del trocánter mayor, lo que permitió la extracción completa de cuerpos sinoviales intra y extraarticulares, remodelado de quistes femorales e injerto óseo. El postoperatorio cursó sin complicaciones, con descarga inicial y fisioterapia temprana. La literatura destaca ventajas y limitaciones tanto del abordaje artroscópico como del abierto. La elección debe basarse en la localización, extensión y experiencia quirúrgica. En casos como este, la cirugía abierta ofrece una solución eficaz para lograr la resección completa y prevenir recurrencias, con buenos resultados clínicos y funcionales.