Lipoma gigante de muslo, a propósito de un caso

Resumen

Los lipomas son tumores mesenquimales benignos frecuentes ,sin embargo, los lipomas gigantes representan solo el 1 % de los casos. Se describe una paciente femenina de 49 años que, tras sufrir una fractura de tobillo en julio de 2025 fue derivada a la guardia, detectando de manera secundaria una masa voluminosa en su muslo derecho, indolora y de larga data. La radiografía y la resonancia magnética mostraron una lesión bien delimitada, circundando el canal del aductor y extendiéndose hasta la inserción rotuliana. La biopsia con aguja Jamshidi confirmó un lipoma gigante.

Dada la dimensión de la lesión y la necesidad de estudio histopatológico, se optó por cirugía abierta frente a liposucción —que no asegura extracción de la cápsula ni visión directa—, minimizando así el riesgo de recurrencia y de daño a estructuras nobles. Se procedió a una exéresis mediante un abordaje medial, respetando la cápsula tumoral y ligando vasos peri-lesionales. Tras liberar el canal del aductor, la pieza se extrajo en bloque y se remitió a anatomía patológica. La rehabilitación inició a las 72 horas con movilización activa precoz, aunque la fractura de tobillo retrasó la carga. Se logro ,sin embargo, completo rango de movimiento articular en cadera y rodilla.