Fractura periprotésica de cadera Vancouver B2. Reporte de un caso

Resumen

INTRODUCCIÓN:
Las Fracturas Periprotésicas de Cadera (FPC) son complicaciones graves tras artroplastia total o hemiartroplastia de cadera, con alta morbimortalidad. Se presenta el caso de una paciente de 68 años con FPC por caída de propia altura.

MATERIALES Y MÉTODOS:
La paciente, con artroplastia total de cadera por artrosis Tonnis 3 hace 5 años, sufrió una caída con impacto en la cadera operada. Se diagnosticó FPC Vancouver B2. Se realizó revisión de artroplastia en un tiempo, confirmando tallo con aflojamiento, y se colocó un tallo femoral largo de revisión con cerclajes, logrando resolución satisfactoria.

RESULTADOS:
El seguimiento mostró correcto cierre de herida y control radiológico sin alteraciones en el implante. A los 3 meses, la paciente mejoró la función de la cadera, tolerando reeducación de movimientos y ejercicios isométricos, iniciando reeducación de marcha.

DISCUSIÓN:
Las FPC son complicaciones graves con aumento proyectado en los próximos 25 años. Requieren prevención, identificación de factores predisponentes y tratamiento adecuado para optimizar resultados funcionales.

CONCLUSIÓN:
El manejo exitoso de FPC requiere diagnóstico temprano, preparación prequirúrgica detallada y opciones terapéuticas personalizadas, como osteosíntesis o recambio de implante.

Palabras clave:
Artroplastia. Fractura periprotésica. Revisión.

NIVEL DE EVIDENCIA: IV, reporte de un caso.