Secuela de herida por arma de fuego en cadera. Artroplastia total de cadera.
Resumen
Secuela de herida por arma de fuego en cadera.
Artroplastia Total de cadera
Introducción
El número de pacientes que presentan lesiones por arma de fuego se encuentra en ascenso, se asocian a altas tasas de morbimortalidad por sus lesiones asociadas y complicaciones a corto y largo plazo
Caso clínico
Paciente femenina de 56 años consulta por dolor inguinal izquierdo, marcha disbásica, y restricción del movimiento. Se realizaron radiografías donde se observa proyectil en cuello femoral. Propuesta artroplastia total de cadera izquierda no cementada. Al momento de realizar la osteotomía cervical se evidencia un engrosamiento de ambas corticales.
Discusión
La lesión por arma de fuego puede dañar del cartílago articular de forma más temprana debido a una combinación de factores asociados a la lesión tisular del proyectil en su paso.
El retiro del proyectil se indica en casos de toxicidad o dolor, en otra situación el retiro es electivo. Realizando el procedimiento sin lesionar la irrigación del cuello y cabeza femoral, siendo la artroscopia, la eleccion.
Conclusión:
Se ha demostrado que las lesiones por proyectil de arma de fuego pueden desencadenar grandes complicaciones, la artroplastia total de cadera es una opción para la artrosis postraumática.
Nivel de evidencia: IV
