Varo doloroso con lesión meniscal interna tratado con osteotomía valguizante, reinserción meniscal y refuerzo biológico.

Resumen

INTRODUCCIÓN
El genu varo genera sobrecarga en el compartimento medial de la rodilla, favoreciendo la extrusión meniscal y la ruptura de la raíz posterior del menisco interno (RRPMI), con deterioro condral progresivo. La osteotomía valguizante tibial (OVT) permite redistribuir las cargas y mejorar el entorno biomecánico. La reparación meniscal concomitante mejora los resultados clínicos y funcionales. El uso intraoperatorio de plasma rico en plaquetas (PRP) podría favorecer la cicatrización y recuperación funcional.

CASO CLÍNICO
Mujer de 54 años, con dolor progresivo medial en rodilla izquierda. Presentaba pinzamiento medial radiográfico, 5,3° de varo y RRPMI con extrusión en RMN. Se realizó reinserción artroscópica transósea del cuerno posterior con dos suturas fijadas a botón cortical. Se completó OVT metafisaria infratuberositaria con apertura de 10 mm, placa TomoFix y sustituto óseo. Se infiltró PRP intraoperatorio. A los 9 meses, movilidad completa, eje corregido y alta funcional sin dolor.

DISCUSIÓN / CONCLUSIÓN
La combinación de OVT, reinserción meniscal y refuerzo con PRP representa una estrategia integral en pacientes con varo doloroso. Esta permite restaurar la función meniscal, la estabilidad axial y promover la recuperación articular.

NIVEL DE EVIDENCIA: IV