REVISIÓN DE REEMPLAZO TOTAL DE CADERA POR AFLOJAMIENTO PROTÉSICO CON MIGRACIÓN INTRAPÉLVICA DEL COMPONENTE ACETABULAR: REPORTE DE CASO
Resumen
REVISIÓN DE REEMPLAZO TOTAL DE CADERA POR AFLOJAMIENTO PROTÉSICO CON MIGRACIÓN INTRAPÉLVICA DEL COMPONENTE ACETABULAR: REPORTE DE CASO
Introducción
La cirugía de revisión en artroplastias totales de cadera ha aumentado su frecuencia debido al desgaste y aflojamiento de los componentes protésicos. En casos excepcionales, como la migración intrapélvica acetabular, el procedimiento representa un desafío quirúrgico por la anatomía y la pérdida ósea asociada.
Una planificación preoperatoria, basada en la clasificación de Paprosky, resulta fundamental para evaluar el tipo y magnitud del defecto óseo. Las opciones reconstructivas incluyen desde anillos de refuerzo y componentes de revisión hasta prótesis personalizadas.
Desarrollo
En este reporte de caso con nivel de evidencia IV, según criterios de Oxford, se presenta el caso de una paciente de 78 años con antecedentes de artroplastia total de cadera y migración intrapélvica del componente acetabular, secundario a una caída. Se realizó una revisión protésica mediante implante acetabular tipo Coptos y vástago femoral de anclaje diafisario. La evolución clínica y radiológica fue favorable, sin complicaciones inmediatas.
Conclusión
Este tipo de casos, aportan información relevante para el abordaje de complicaciones complejas en cirugía de revisión, subrayando la importancia de una estrategia quirúrgica individualizada y de la experiencia del equipo tratante.