REPORTE DE CASO: RECONSTRUCCION CON ALOPROTESIS DE RODILLA EN PACIENTE CON TUMOR DE CÉLULAS GIGANTES

Resumen

INTRODUCCIÓN: El tumor de células gigantes (TCG) es una neoplasia ósea de comportamiento localmente agresivo, representando el 5% de los tumores óseos primarios. Se clasifica según Campanacci en tres estadios, siendo el estadio 3 el más invasivo, con riesgo de recurrencia y diseminación metastásica. El tratamiento varía según estadio, reservando la resección en bloque y reconstrucción para casos avanzados.

CASO CLÍNICO: Se presenta el caso de una paciente de 17 años con gonalgia y parestesia en rodilla izquierda. Radiológicamente se evidenció lesión lítica en tibia proximal. La biopsia confirmó TCG. A pesar de iniciar tratamiento neoadyuvante con denosumab, se observó progresión de la lesión, comprometiendo corticales y superficie articular. La demora en la autorización de materiales retrasó la intervención quirúrgica. Finalmente, se realizó resección en bloque y reconstrucción con aloprótesis de rodilla. La cirugía permitió el control local del tumor, aunque sin posibilidad de preservar la articulación debido al avance de la enfermedad.

CONCLUSIÓN: Este caso resalta la importancia del diagnóstico temprano, el seguimiento multidisciplinario y el acceso oportuno a recursos, especialmente en tumores agresivos donde el tiempo influye directamente en la planificación quirúrgica y funcionalidad postoperatoria del paciente.