HEMIARTROPLASTIA NO CONVENCIONAL DE CADERA POR FRACTURA PATOLÓGICA

Resumen

Introducción:

Las fracturas patológicas de cadera en huesos debilitados por enfermedades oncológicas representan un desafío frecuente. Estas lesiones requieren un abordaje individualizado que considere tanto el control del dolor como la preservación funcional, especialmente en pacientes con metástasis óseas.

Desarrollo del caso:

Paciente masculino de 51 años con antecedentes de carcinoma renal que sufrió una fractura patológica del fémur proximal tras una caída de propia altura. La evaluación clínica y radiológica evidenció impotencia funcional severa, dolor incapacitante y alteraciones morfológicas compatibles con una lesión tumoral.

Se realizo  resección tumoral mas hemiartroplastia no convencional de cadera izquierda. El análisis histopatológico confirmó metástasis de carcinoma renal de células claras, con márgenes quirúrgicos libres. La evolución postoperatoria fue favorable, permitiendo el alta médica inmediata, sin complicaciones inmediatas.

Conclusión

Esta intervención está indicada en pacientes con expectativa de vida razonable y lesiones localmente agresivas, ya que ofrece alivio sintomático, mejora funcional rápida. La selección del tratamiento debe considerar la extensión tumoral, el estado general del paciente y los objetivos terapéuticos.  En este contexto, el uso de hemiartroplastias no convencionales representa una alternativa segura y eficaz para el manejo de lesiones óseas secundarias avanzadas.

CEBM: IV