Reconstrucción osteoarticular de tibia proximal con implante a medida de metal trabecular por tumor de células gigantes, reporte de caso y revisión de literatura.
Resumen
El tumor de células gigantes es una neoplasia benigna pero localmente agresiva, la localización en la tibia proximal resulta de interés preservación funcional, reconstrucción ósea y riesgo de recidiva; la reconstrucción con implantes a medida en metal trabecular ofrecen resultados prometedores por lo que se presenta este caso.
Paciente femenina de 62 años que presenta un cuadro de dolor mecánico de rodilla izquierda con deformidad y limitación funcional de 5 años de evolución, los estudios de imagen demostraron una lesión lítica en la tibia proximal con bordes mal definidos, aspecto multilocular y colapso articular, la biopsia reporto TCG por lo que se decidió realizar la resección oncológica con guía 3D mas colocación de implante de metal trabecular mas reemplazo total de rodilla con prótesis abisagrada.
Los implantes a medida ofrecen los mejores resultados al combinar la estabilidad mecánica, osteointegración sólida y una excelente capacidad de carga. A los 4 meses, la paciente comenzó a deambular con un bastón y a los 6 meses la paciente deambula sin apoyo con una flexión de 90° y extensión completa de la rodilla.
Nivel de evidencia: IV
