Doble osteotomía tipo Chiba para la corrección de secuela de fractura de platillo tibial medial.
Resumen
Introducción:
Las secuelas de fracturas del platillo tibial generan deformidad en varo con deterioro funcional. La osteotomía de Chiba, fue descrita por Chiba et al. en 1992 [CHIBA, G. New tibial osteotomy for severe osteoarthritis of the knee with teeter effect. J Jpn Orthop Assoc, 1992, vol. 66, p. 798.].
Desarrollo de caso:
Masculino de 49 años con deformidad en varo postraumática presenta una secuela en varo, tras fractura platillo tibial interno tratado de manera conservadora hace 3 años. Se evidencia en radiografías y telemetrías deformidad en varo (14,5°) asociada a caída tibial sagital invertida (10,1°). Se realizó planificación mediante telemetría en carga, determinando eje mecánico y objetivo de corrección.
Conclusión:
La osteotomía de Chiba permite preservar la articulación y corregir la deformidad ósea causal comparado con una prótesis unicompartimental o total, reservándolos para realizarlos eventualmente en un futuro. La doble osteotomía prioriza una corrección independiente y precisa de los parámetros coronales y sagitales, restableciendo tanto la alineación mecánica como la alineación tibial posterior, logrando asi una restauración más anatómica de la alineación proximal de la tibia que la obtenible mediante una osteotomía aditiva aislada.
NE: IV.