LESIONES GRAVES DE MIEMBRO SUPERIOR PRODUCIDAS POR SECARROPAS CENTRÍFUGOS EN PACIENTES PEDIÁTRICOS. SERIE DE TRES CASOS

Resumen

Introducción: Las lesiones por atrapamiento en secarropas centrífugos representan una

causa infrecuente de traumatismo pediátrico, pero pueden ocasionar lesiones de alta

energía comparables a las producidas por maquinaria industrial. Se presentan tres casos de

lesiones graves del miembro superior y se analizan sus implicancias terapéuticas y

preventivas.

Desarrollo del/los Caso/s Clínico/s:  Se presentan tres pacientes de 3 a 6 años con

lesiones del miembro superior dominante secundarias al atrapamiento en secarropas

centrífugos. Dos presentaron fracturas expuestas segmentarias de húmero asociadas a

extensas lesiones de partes blandas y uno sufrió amputación traumática completa del

miembro superior. Todos ingresaron con inestabilidad hemodinámica, anemia aguda y

acidosis metabólica, requiriendo estabilización inicial, cuidados intensivos y tratamiento

quirúrgico urgente mediante toilette, desbridamiento y reconstrucción del miembro o

tratamiento definitivo del muñón. La evolución fue favorable en los tres casos: dos pacientes

alcanzaron consolidación ósea y recuperación funcional completa sin secuelas, mientras

que el tercero presentó adecuada evolución del muñón con posterior adaptación protésica.

Conclusión: Los traumatismos ocasionados por secarropas centrífugos deben

considerarse lesiones de alta energía. El tratamiento precoz, basado en la estabilización

hemodinámica y el manejo quirúrgico urgente, resulta fundamental para optimizar los

resultados funcionales. La supervisión de los niños, el mantenimiento de los sistemas de

seguridad y la instalación de estos dispositivos en lugares de acceso restringido constituyen

medidas preventivas esenciales.

Nivel de evidencia: IV (Oxford Centre for Evidence-Based Medicine, 2009).