DESPRENDIMIENTO OSTEOCONDRAL EXTENSO AISLADO DE LA FACETA MEDIAL PATELAR TRAS LUXACIÓN DE PATELA: REPORTE DE CASO
Resumen
Introducción
La luxación lateral aguda de patela en adolescentes es una lesión relativamente frecuente, especialmente en contexto deportivo. Generalmente se presenta ya reducida al momento de la evaluación, dificultando el diagnóstico. Aunque las lesiones osteocondrales asociadas no son excepcionales, las fracturas extensas de la faceta medial patelar con compromiso articular reparable constituyen una presentación menos habitual y de relevancia terapéutica.
Desarrollo del caso clínico
Paciente masculino de 13 años, previamente sano, presenta lesión traumática de rodilla izquierda durante actividad deportiva, secundaria a torsión con pie fijo, seguida de dolor inmediato, aumento de volumen e impotencia funcional. La clínica fue compatible con luxación lateral de patela reducida. El estudio imagenológico evidenció una fractura osteocondral de la faceta medial patelar, cuya gran extensión fue confirmada intraoperatoriamente. Dado el tamaño del fragmento, su localización y potencial reparabilidad, se realizó reducción y fijación interna para restaurar la congruencia patelofemoral y preservar la superficie articular.
Conclusión
Este caso destaca la importancia de solicitar estudio imagenológico ante un episodio de luxación patelar ya que pueden existir lesiones asociadas, susceptibles de ser reparadas quirúrgicamente.
Referencias:
- Duthon V. Acute traumatic patellar dislocation. Orthop Traumatol Surg Res. 2015;101(1 Suppl):S59-S67.
