Osteosintesis vs Hemiartroplastia de hombro en fractura de humero proximal Neer III-IV en pacientes adultos mayores de 60 años nuestra experiencia en los últimos 3 años
Resumen
Introducción
Las fracturas de humero en mayores de 60 años. Tienen buena respuesta al tratamiento conservador. Sin embargo en fracturas desplazadas Neer III-IV el tratamiento quirúrgico es controvertido siendo la hemiartroplastia y osteosíntesis con placa, los principales tratamientos
Materiales y métodos
se analizaron pacientes entre enero 2020 y febrero 2023 en el que se comparó los resultados funcionales y complicaciones en un periodo de una año utilizando El puntaje Constant-Murlay y SF-36.
Resultados
La edad promedio es de 62 años en el grupo PHILOS y 68 años en grupo HA, con 36% (11) de complicaciones en el grupo PHILOS siendo 45% (5) necrosis avascular, 36 % (4) colapso en varo. En cambio, el porcentaje de complicaciones del grupo HA es de 6,2 % con pseudoartrosis del troquiter un 66% (2) y 33 % (1) de subluxación. El puntaje Constant-Murlay y SF-36 es 0,4 y 0,3
Conclusiones
en nuestra experiencia ambos métodos son igual se validos pero la mayor cantidad de fallas de la osteosíntesis hacen que actualmente se disminuya su indicación para pacientes seleccionados.