Reporte de caso: Plasmocitoma óseo solitario
Resumen
INTRODUCCIÓN
El plasmocitoma óseo solitario es un tumor de células plasmáticas poco frecuente (3 al 5%) que asienta más frecuentemente en el esqueleto axial. Se expresa como una única lesión de características líticas.
El diagnostico se logra mediante estudios por imágenes (Rx-TC-RNM), laboratorio y biopsia.
MATERIALES Y MÉTODOS
Reporte de caso (nivel de evidencia IV). Se presenta la resolución de un caso de un paciente masculino de 40 años de edad que ingresa derivado de otro nosocomio por presentar fractura patológica subtrocantérica de fémur izquierdo. El diagnóstico se realizó mediante anamnesis, examen físico, radiografías, TC, RNM, biopsia ósea y exámenes de laboratorio. Se realizó una búsqueda bibliográfica en PubMed/MedLine con las palabras clave “subtrochanteric femur fracture”, “solitary bone plasmacytoma”, “dexamethasone”.
RESULTADOS
El manejo inicial se basó en una estabilización transitoria con tracción transTAT. El tratamiento definitivo consistió en una reducción cerrada y osteosíntesis con clavo cefalomedular largo.
DISCUSIÓN
El riesgo de fracturas patológicas puede ser minimizado mediante una evaluación multidisciplinaria del paciente y una estabilización preventiva basada en la escala de Mirel.
CONCLUSIONES
Nuestro paciente se encuentra sin limitaciones funcionales, en seguimiento por el servicio de hematología con valores de laboratorio normales.