FRACTURA - LUXACIÓN DEL CARPO

Resumen

INTRODUCCIÓN

Las fracturas – luxaciones del carpo son lesiones poco frecuentes. El tratamiento optimo y precoz es imperativo para prevenir secuelas y complicaciones como inestabilidad crónica, rigidez y artrosis. El abordaje y tipo de tratamiento aún se discute. El objetivo es evaluar los resultados radiológicos y funcionales, tanto objetivos como subjetivos, luego del tratamiento quirúrgico.

MATERIALES Y MÉTODOS

Se evaluaron 3 casos en nuestro nosocomio entre los años 2020 y 2022. Se trataron con reducción cerrada inmediata con o sin estabilización percutánea temporaria y cirugía definitiva por un solo abordaje dorsal resolviendo lesiones óseas y ligamentarias. Se continúo con yeso antebraquipalmar por 6 semanas.

RESULTADOS

Reportamos resultados clínicos, radiológicos y Quick Dash en forma de tablas.

DISCUSIÓN

Las complicaciones más frecuentes de esta patología, a mediano plazo, son la artrosis (30%), inestabilidad del carpo (15%), necrosis del semilunar (12%). Técnicas quirúrgicas de menor agresividad están en desarrollo, para mejorar resultados de movilidad articular.

CONCLUSIÓN

Importante reconocer y tratar estas lesiones en forma temprana para optimizar los resultados. La mayoría de los pacientes no recuperan la movilidad ni la fuerza, pero logran una extremidad funcional con escaso dolor. Esfuerzos terapéuticos actuales apuntan a cirugías de menor agresividad.