Colapso Avanzado por Pseudoartrosis de Escafoides. Reporte de Caso.
Resumen
Introducción
El colapso avanzado por pseudoartrosis del escafoides, es una complicación que afecta entre un 15% - 30% de los pacientes con fractura del polo proximal del escafoides.
Material y métodos
Se presenta paciente masculino de 47 años por dolor e impotencia funcional a la dorsiflexión de la muñeca izquierda. Refiere traumatismo cerrado tras caída de propia altura.
Al examen presenta muñeca rígida con dolor e imposibilidad para cerrar el puño.
En las radiografías, se evidencia muñeca SNAC estadio III.
Al 8vo mes accede a tratamiento que consistió en carpectomía parcial, denervación, estiloidectomía radial y artrodesis de muñeca.
Resultados
Se inmovilizo durante 3 semanas con yeso antebraquial-palmar, con seguimiento semanal durante primer mes y luego mensual. Al 4to mes se evidencia consolidación ósea y mejoría del dolor. Al 6to mes paciente sin dolor retoma actividad laboral.
Discusión
Se toman en consideración distintos estudios realizados utilizando diferentes técnicas quirúrgicas las cuales por separado obtienen resultados parcialmente satisfactorios en contrapartida con técnicas quirúrgicas combinadas
Conclusión
Realizar un tratamiento con técnicas combinadas llevaría a la rápida disminución del dolor y recuperación de la funcionalidad permitiendo la pronta reinserción del paciente en el ámbito laboral.