Meniscectomía artroscópica, ¿causa o consecuencia innecesaria de la osteonecrosis femoral?

Resumen

La necrosis ósea avascular (NOA) de rodilla es uno de los principales temas de debate en la literatura actual debido a su etiología y su desarrollo.

El objetivo de este informe es presentar un caso de un paciente que inicialmente refiere gonalgia atraumática, el cual luego fue sometido a una meniscectomía parcial artroscópica, consultando días posteriores a la cirugía por un cuadro de necrosis avascular del cóndilo interno.

Se realizaron estudios de resonancia previo y posterior a la cirugía, evidenciando en éste último la lesión en cóndilo interno. El paciente fue tratado de manera incruenta logando mejoría clínica progresiva.

Este caso plantea la necesidad de realizar tratamiento incruento en un primer momento a la sintomatología meniscal degenerativa en pacientes en un rango etario determinado para evitar realizar una artroscopia innecesaria ya que las teorías de osteonecrosis femoral indican que esta misma podría estar desarrollándose previo al acto quirúrgico. De esta forma evitaríamos el tratamiento cruento en pacientes que no lo necesitan.