Severa lesión incapacitante en Miembro Superior: muñeca en spaghetti

Resumen

Introducción:

Lesión severa y altamente incapacitante que se produce por laceraciones volares que involucran desde la unión miotendinosa de los flexores en el antebrazo hasta el pliegue distal de la muñeca. Varios autores la definen como la lesión de por lo menos 3 estructuras, siendo ellas tendón, nervio y/o arteria.

Material y método:

Paciente masculino de 47 años de edad. Se constata la lesión del flexor común superficial del 4to dedo, de la arteria y nervio cubital con pérdida de sustancia por lo que se toma injerto de nervio safeno para la reconstrucción.

Resultados:

Inmovilización con férula antebraquidigital. Retiro de puntos a las 2 semanas e inicia rehabilitación. Recupera entre los 6 y 8 meses sesibilidad y fuerza muscular. A los 2 años el paciente se encuentra realizando una vida normal.

Discusión:

Nos encontramos ante una de las lesiones más severas y altamente incapacitantes del miembro superior. Muchas veces afectan a la mano habil del paciente generando secuelas complejas con discapacidad de por vida que provocan dificultades sociales, económicas y psicológicas.

Conclusión:

La identificación inicial de las estructuras lesionadas y su reparación adecuada es de vital importancia para la evolución de estas lesiones altamente incapacitantes para el paciente.