Osteosíntesis de os-acromiale en paciente con dolor de hombro

Resumen

Introducción:
El acromion se desarrolla a partir de tres núcleos de osificación. La falta de fusión en estos se denomina os acromiale. Los síntomas incluyen dolor en actividades por encima de la cabeza. El tratamiento inicial es conservador. Si falla, existen diversas opciones quirúrgicas.

Metodología:
Paciente femenina de 19 años con dolor en el hombro izquierdo sin trauma aparente, asociado a actividades por encima de la cabeza, que no mejoró con tratamiento fisiokinésico. Las imágenes mostraron falta de fusión del mesoacromion. Se realizó reducción y osteosíntesis abierta con clavijas y cerclaje de alambre

Resultados:
La paciente comenzó ejercicios de movilidad pasiva al mes postquirúrgico, logrando movilidad completa a los 60 días. A los seis meses, la paciente retomó actividades físicas sin dolor, aunque fue necesario retirar el material de osteosíntesis por intolerancia.

Discusión:
La osteosíntesis es efectiva para os acromiale que no responde a tratamiento conservador, proporcionando alivio del dolor y recuperación funcional. La intolerancia al hardware debe considerarse en el manejo postoperatorio.

Conclusión:
El os acromiale es una causa rara de dolor de hombro. El tratamiento inicial es conservador. En casos refractarios, la reducción y fijación interna son efectivas.