REEMPLAZO TOTAL DE CADERA EN PACIENTES CON OSTEOCONDROMATOSIS MULTIPLE HEREDITARIA
Resumen
Introducción:
La osteocondromatosis múltiple hereditaria (OMH) es una enfermedad autosómica dominante caracterizada por el crecimiento de tumores benignos en las metáfisis de los huesos largos.
Materiales y métodos:
Se reporta una paciente femenina de 50 años con OMH con compromiso de ambas caderas. Al examen físico refería coxodinia bilateral incapacitante a predominio de cadera izquierda, deambuladora independiente con requerimiento de ayuda marcha y un Harris Hip Score (HHS) de 20. Se realizó una artroplastia híbrida de cadera a través de abordaje posterolateral.
Resultados:
Se reevalúa a la paciente luego de 5 meses, obteniéndose un HSS 85 con mejoría considerable de la calidad de vida.
Discusión:
La displasia, subluxación de la cabeza femoral, coxa valga y metáfisis amplias son deformidades frecuentes de la OMH. Representan un desafío quirúrgico a en la elección de los componentes protésicos y al mantener la correcta versión de las raspas por las características del fémur.
Conclusión:
La OMH es una patología invalidante y presenta una gran complejidad quirúrgica debido a la alteración en la anatomía que produce. Es fundamental la planificación preoperatoria para poder afrontar las dificultades que se presenten y obtener un resultado satisfactorio.