Fractura Periimplante De Fémur En El Anciano; Enfrentando Nuevos Desafíos, Reporte De Un Caso

Resumen

Introducción

Las fracturas periimplante definidas como la solución de continuidad ósea en presencia de una pieza no protésica preexistente. La escases en referencias literarias y sistemas de clasificación y algoritmos de tratamiento específicos ha permitido que cada traumatológico plantee diferentes técnicas quirúrgicas.

Material y métodos

Femenina 74 años, con trauma de cadera izquierda presentado fractura periimplante . Antecedentes: Reducción y Osteosíntesis fémur izquierdo 2018 clavo endomedular retrogrado

Resultados

Postoperatorio sin complicaciones, realización de carga inmediata con andador. Alta 24 horas. Control semanal con carga completa. La tercera semana uso bastón secundario a inestabilidad propia de su edad. 

Discusión

La escases en referencias literarias y sistemas de clasificación y algoritmos de tratamiento en fracturas perimplanté de fémur proximal pudiera plantearse como opción terapéutica la implementación del DHS, sin embargo, se debe tener en cuenta: trazo, desplazamiento de fractura y compromiso de  circulación cefálica femoral, lo que impide establecer como método Gold estándar.

Conclusión

En la actualidad los sistemas de osteosíntesis no tienen en cuenta la presencia de otro implante adicional, condición que modifica las características basales de cada material. El tratamiento, como el abordaje en este tipo de fracturas es técnicamente exigente y desafiante, y puede asociarse con complicaciones graves.