Reporte de caso: Osteogénesis Imperfecta, Cirugía correctiva de fémur con guía de corte 3D
Resumen
Los pacientes con osteogénesis imperfecta (OI) tienen una carga significativa tanto de fracturas como de deformidades óseas.Como objetivo presentamos un caso de corrección de deformidad progresiva femoral que se utilizo guías de osteotomías femorales y estabilización con clavo endomedular customizado en paciente con OI.Paciente masculino 24 años, con Osteogénesis Imperfecta, con antecedente de múltiples fracturas en miembros inferiores. Presenta deformidad multiplanar en fémur izquierdo consistente en varo, retrocurvatum, rotación externa y acortamiento, que le genera dificultad y dolor a la marcha. Se planifico guía de corte 3D para realizar osteotomías triplanares. Para realizar la osteosíntesis con clavo cefalomedular, se solicito la confección de un clavo customizado un itsmo de 8mm. Control a los 6 meses paciente deambula con ortesis (bastones canadienses) y sin dolor, presenta signos de consolidación ósea a nivel de las osteotomías.
El tratamiento clásicamente descripto son las osteotomías de Sofield, donde las osteotomías se realizan a demanda con abordaje amplio y sin planificación previa, nuestro método permite calcular el lugar optimo de las correcciones y de esta forma conseguir la reducción deseada, mediante el menor numero de osteotomías y así reducir tiempo quirúrgico, simplificando la ejecución con la menor agresión para el paciente.
