Osteotomía correctiva con técnica de Clamshell. Reporte de 5 casos en Hospital público de Corrientes capital.
Resumen
INTRODUCCION.
Las consolidaciones viciosas en fracturas diafisarias del miembro inferior son complicaciones posibles, causadas por problemas en el tratamiento estándar, pacientes politraumatizados, comorbilidades médicas o elección de tratamiento conservador.1 Los síntomas incluyen dolor, deformidades en los planos anatómicos, pseudoartrosis, asimetría de los miembros y alteraciones degenerativas postraumáticas en cadera y rodilla.2
La osteotomía tipo Clamshell es uno de los tratamientos para corregir deformidades y restaurar el eje fisiológico.
MATERIAL Y METODOS.
Se presentan 5 casos: 3 hombres (16, 46 y 38 años) con consolidaciones viciosas en fémur y tibia, y 2 mujeres (31 y 48 años) con pseudoartrosis y consolidación viciosa de pierna izquierda. A todos se les realizó una osteotomía tipo Clamshell y enclavado endomedular diafisario fresado y bloqueado.
RESULTADOS.
Todos los pacientes toleraron bien el procedimiento, tuvieron seguimiento radiográfico postoperatorio y profilaxis antibiótica, excepto paciente de 46 años.
DISUCISION.
En fracturas con mala unión, la osteotomía es indispensable. La técnica Russel y col 3 corrige desviaciones angulares en huesos largos en varios planos, permitiendo la unión ósea y mejorando la movilidad y la longitud.
CONCLUSION.
La osteotomía de Clamshell es efectiva para la correcta unión ósea, corrección de deformidades y restauración del eje fisiológico.
