Fijación Interna para la Osteocondritis Disecante Inestable en Adolescentes: Retorno al Deporte, Complicaciones y Tasa de Reoperación a un Promedio de 5 Años de Seguimiento.

Resumen

Objetivo: Evaluar el retorno al deporte, las complicaciones y la tasa de reoperación asociadas con la fijación interna para las lesiones inestables de osteocondritis disecante (OCD) en adolescentes.

Material y métodos: Se incluyeron pacientes ≤ 18 años con más de un año de seguimiento. Se documentaron datos demográficos, curación radiográfica, complicaciones y reoperaciones.

Resultados: Se evaluaron 43 rodillas / 40 pacientes (29 varones). La edad promedio fue de 15.1 años (rango, 11-18 años) y el seguimiento de 61.6 meses. La curación ocurrió en el 88.4% (38/43) luego de la primera cirugía. El 9.3% presentaron complicaciones: sinovitis (n = 3) y rotura de tornillo (n = 1). El 85% de los pacientes retornaron al deporte en un tiempo promedio de 7.9 meses (rango, 5-12 meses). El 53% requirieron una segunda intervención.

Discusión: No observamos diferencias significativas en las tasas de curación según la ubicación de la lesión, el método de fijación, el estado fisario o el grado de la lesión.

Conclusión: La fijación interna para la OCD inestable en adolescentes muestra una alta tasa de curación y una baja tasa de complicaciones, con la mayoría de los pacientes regresando al deporte en el plazo de un año, aunque con una alta tasa de reoperación.

Nivel de Evidencia: III