Fractura Bilateral de Cadera Secundaria a Convulsión Tónico-Clónica en Paciente Adolescente Previamente Sano.

Resumen

Fractura Bilateral de Cadera Secundaria a Convulsión Tónico-Clónica en Paciente Adolescente Previamente Sano. Reporte de caso.

INTRODUCCIÓN:

Las fracturas bilaterales de cadera en la población pediátrica son extremadamente infrecuentes, con una tasa de complicaciones entre 20 y 50%. Las convulsiones han sido reportadas como una de las causas.

PRESENTACIÓN DEL CASO:

Paciente masculino de 14 años, deportista, sin antecedentes clínicos. Sufre episodio convulsivo atraumático. A las 24hs de internación, por coxalgia bilateral, se realizan radiografías que evidencian fractura bilateral de cuello femoral (Delbet II).

TRATAMIENTO:
Osteosíntesis en bilateral de cadera. A los 3 meses postoperatorios se diagnostica NOA derecha, por lo que se realiza una artroplastia total de cadera derecha con tallo corto y cabeza de cerámica. 

DISCUSIÓN:

La incidencia de fracturas por convulsiones es del 1,1%. Nuestro paciente no solo presentó altas probabilidades de desarrollar una NOA, por ser mayor a 11 años y por presentar una fractura Delbet tipo II, sino que también hubo una demora de más de 24 hs para el tratamiento. 

CONCLUSIÓN:

Resaltamos la importancia de realizar un diagnóstico precoz y una cirugía oportuna dentro de las primeras 24hs, con el fin de disminuir las complicaciones, como la NOA.