Dolor osteoarticular como forma de presentación inicial en pacientes con enfermedades onco-hematológicas.
Resumen
Introducción:
El dolor osteoarticular es un motivo frecuente de consulta en ortopedia infantil. En algunos casos, puede constituir la manifestación inicial de enfermedades onco-hematológicas
Las leucemias son las neoplasias malignas más frecuentes en la infancia. Pueden presentarse con una amplia variedad de manifestaciones clínicas.
Objetivo: Describir las características clínicas de pacientes pediátricos con leucemia y su relación con dolor osteoarticular.
Materiales y métodos: Estudio retrospectivo, descriptivo en un Hospital de Niños durante 2013 a 2023. Análisis de 134 historias clínicas de pacientes egresados con diagnóstico de leucemia mieloide aguda (LMA) o leucemia linfoblástica aguda (LLA). Tras aplicar criterios de exclusión, se evaluaron 67 pacientes, considerando variables clínicas, tipo de leucemia y motivo de consulta.
Resultados:
- Consultaron inicialmente por dolor osteoarticular: 19 (28,4%)
- Signos y síntomas asociados más frecuentes: fiebre, palidez, hepatomegalia
- En la mayoría, el hemograma inicial mostraba alteraciones mínimas
- LLA 15 casos, LMA 4 casos
- Tiempo promedio desde inicio de síntomas hasta diagnóstico definitivo 45,5 días.
Conclusiones:
- El dolor osteoarticular puede ser una manifestación inicial frecuente de patologías onco-hematológicas en la infancia.
- Su reconocimiento a través de signos de alerta y la sospecha clínica puede contribuir a un diagnóstico precoz y tratamiento oportuno.
