REPORTE DE CASO: ENDOPRÓTESIS DE RESECCIÓN TUMORAL PARA TRATAMIENTO DE RECIDIVA DE TCG

Resumen

Se presenta un caso reporte de un paciente masculino de 32 años con recidiva de Tumor de Células Gigantes (TCG) en tibia proximal izquierda. El TCG es un tumor benigno con comportamiento agresivo, que presenta una tasa de recurrencia del 35%, se presenta frecuentemente en adultos jóvenes, en la región epifisiometafisaria de huesos largos, especialmente de la rodilla.
Al iniciar el tratamiento el paciente se encontraba en estadío Campanacci I, por lo que se trató con curetaje, relleno cementado y osteosíntesis. Pero, posteriormente, presenta recidiva de la lesión con aflojamiento y ruptura de implante. Encontrándose el mismo con extensión a partes blandas, en estadío Campanacci III.
Se decide entonces, en trabajo multidisciplinario, iniciar tratamiento con Denosumab como neoadyuvancia, la realización de resección tumoral amplia y colocación de endoprótesis para reconstrucción articular.
En controles postoperatorios inmediatos el paciente presenta buena tolerancia al dolor, recuperación progresiva de la movilidad, cicatrización apropiada.
La literatura recurrida respalda la decisión de realizar resección radical y reconstrucción con endoprótesis, ya que muestra buenos resultados funcionales, se le da al paciente la oportunidad de devolver la mayor autonomía posible y darle mejor calidad de vida.