Uso del abordaje longitudinal parapatelar lateral de rodilla en pacientes con fractura de Hoffa.

Resumen

RESUMEN

Introducción: La fractura de Hoffa es una lesión intraarticular poco frecuente del cóndilo femoral en el plano coronal, que requiere tratamiento quirúrgico para restaurar la congruencia articular y prevenir complicaciones a largo plazo. La elección del abordaje quirúrgico es fundamental para lograr una reducción anatómica y una fijación estable.

Caso clínico: Paciente masculino de 41 años que sufrió una fractura de Hoffa del cóndilo lateral derecho tipo I de Letenneur como consecuencia de un accidente de motocicleta. Se realizó abordaje longitudinal parapatelar lateral de rodilla con reducción anatómica y fijación con dos tornillos canulados de 6,5 mm. La consolidación se obtuvo a los tres  meses del postoperatorio. Como complicación presentó rigidez articular que requirió movilización bajo anestesia.

Conclusión: El abordaje longitudinal parapatelar lateral es una técnica reproducible y eficaz para el tratamiento de las fracturas de Hoffa tipo I del cóndilo lateral, que permite adecuada visualización articular y fijación con tornillos canulados. La rigidez postoperatoria es la complicación más frecuente y debe anticiparse con un protocolo de rehabilitación temprana. Nivel de evidencia 4.

Palabras clave: fractura de Hoffa, cóndilo femoral lateral, abordaje parapatelar, tornillo canulado, fractura coronal de fémur distal.