LUXACIÓN ACROMIOCLAVICULAR TIPO ROCKWOOD III Y FRACTURA DE GLENA TIPO IDEBERG III (HOMBRO FLOTANTE)

Resumen

Introducción: El hombro flotante es una lesión poco frecuente causada por la doble disrupción del complejo suspensorio superior del hombro (SSSC).1 La asociación de una luxación acromioclavicular y una fractura de glena superior representa una forma de inestabilidad biomecánica severa.2

Objetivo: Describir la técnica de reducción abierta y fijación interna (RAFI) simultánea y evaluar sus resultados funcionales.

Materiales y métodos: Masculino de 60 años con traumatismo en hombro izquierdo tras caída de 3 metros. Los estudios radiográficos y tomográficos diagnosticaron una luxación acromioclavicular tipo Rockwood III asociada a una fractura de glena superior tipo Ideberg III(Fig. 1,2,3,4). A los 18 días se realizó RAFI mediante un abordaje de 8 cm, utilizando una placa de gancho de 3,5 mm para la articulación acromioclavicular y tornillos compresivos para la glena y la coracoides. (Fig. 5,6,7)

Resultados: La rehabilitación inició en la cuarta semana. A las 18 semanas se observó consolidación adecuada y evolución funcional favorable, con limitación residual de la rotación externa y abducción

Conclusión: La RAFI simultánea proporciono estabilidad del SSSC, restaura la anatomía del hombro y favorece una rehabilitación temprana, disminuyendo el riesgo de secuelas funcionales.1 ( Nivel de evidencia IV)