CALIDAD DE REDUCCIÓN EN 164 FRACTURAS LATERALES DE CADERA
Resumen
INTRODUCCION:
Chang clasificó las reducciones de fracturas de cadera en positivo, neutro o negativo tanto en frente como en perfil. Objetivo: Analizar la calidad de reducción y como influyó en los resultados de nuestro nosocomio.
MATERIALES Y MÉTODOS:
Analizamos 164 fracturas laterales de cadera tratadas con clavo cérvico diafisario o DHS. Clasificamos la reducción tanto en el frente como en el perfil y los correlacionamos con los pacientes que han tenido falla de osteosíntesis.
RESULTADOS:
Reducción aceptable: 127 pacientes. 2 con falla(1,57%).
Reducción no aceptable: 37 pacientes. 13 con falla(35,14%).
La reducción negativa multiplica por 33,8 la probabilidad de falla (p<0,0001)
Hubieron más del doble de reducciones negativas en el perfil que en el frente (18,3%) vs (7,9%).
Ninguna reducción positiva en el perfil tuvo falla.
Falla con al menos un plano en Positivo: 1,39% (1/72). Falla sin ningún plano en Positivo: 15,22% (14/92) p=0,019.

DiDISCUSIÓN/CONCLUSIÓN:
-Hay relación significativa entre la reducción según Chang y la falla de la osteosíntesis. p<0,0001
-Dejar una reducción en negativo en al menos un plano eleva la tasa de falla del 1,57% al 35,14%.
-Es mas frecuente la malreducción en el perfil.
-La reducción positiva es un factor protector.