Hipoestesia subclavicular residual post-RAFI de clavícula: evaluación de su impacto funcional

Resumen

RESUMEN
Introducción: La Reducción Abierta y Fijación Interna (RAFI) en fracturas de tercio medio de clavícula asegura altas tasas de consolidación, pero el abordaje quirúrgico suele lesionar el nervio supraclavicular, generando hipoestesia postoperatoria. Este estudio evalúa su impacto en las actividades de la vida diaria (AVD).
Materiales y Métodos: Estudio observacional retrospectivo de 3 casos de fractura de clavícula (Allman I) tratados con RAFI anterosuperior. A los 3 meses se evaluó la consolidación y se mapeó la sensibilidad subclavicular mediante monofilamentos.
Resultados: Se logró un 100% de consolidación ósea. En el plano neurosensitivo, todos presentaron hipoestesia subclavicular: un paciente asintomático en AVD, uno con molestias al dormir de lado (decúbito lateral) y una paciente con disestesia e intolerancia al cargar mochilas o bolsos.
Conclusión: Aunque la hipoestesia residual no altera la biomecánica del hombro, sí genera disconformidad ergonómica ante la presión directa. Se recomienda advertir este riesgo en el consentimiento informado e incluir la evaluación sensitiva en el control postquirúrgico.
Nivel de Evidencia: IV