Luxofractura Inestbale Espinopelvica Reporte De Un Caso
Resumen
La Luxoractura inestable espinopélvica, son lesiones complejas y poco frecuentes con una incidencia del 2.9% que suelen asociarse a traumatismos de alta energía (caídas de altura (55.7%), accidentes de trafico(28.5%).. Estas lesiones tienen una morbimortalidad alta, incluyendo lesiones asociadas del politraumatizado, lesiones neurológicas (68.1%) o vasculares (1). El tratamiento inicial consiste en control de daños, de acuerdo al protocolo ATLS (3) o similar, seguidos de una estabilización provisional de la pelvis, asociada o no a tracción trans-esquelética, prosiguiendo el tratamiento definitivo que consiste en la estabilización temprana con osteosíntesis triangular, que debe realizarse en las primeras 48-72h preferentemente. Al no existir una clasificación específica para la luxofractura espino pélvica, se suelen emplearse otros sistemas de clasificación como las descritas en orden cronológico, por Tile(4), Denis (5) , Isler (6), o por Strange-Vognsen (7) y Lebech como modificación de la de Roy-Camille et al (8). Nosotros utilizamos la clasificación de fracturas de sacro de la AO SPINE que los subdivide en 3 tipos: tipo A (lesiones sacrococcigeas inferiores); tipo B, (lesiones de pelvis posterior), y tipo C, (lesiones espinopélvicas), y sus modificadores específicos (9)