OSTEOTOMÍA DE FULKERSON

Resumen

Introducción

El dolor anterior de rodilla es motivo frecuente de consulta, sobre todo en pacientes jóvenes y adultos, que llevan una vida activa, tanto social como deportiva. Su diagnóstico etiológico se torna difícil debido a las múltiples patologías que superponen la sintomatología.

Material y métodos

Paciente con dolor patelofemoral crónico de la rodilla izquierda asociado a genu valgo y antecedente quirúrgico de lesión del tendón rotuliano. Examen imagenológico: RX: se observa rótula baja e hiperpresión rotuliana lateral, Telemetría, TC y RMN. Se realizó: osteotomía de Fulkerson y liberación del retináculo lateral.

Resultados

Se obtuvo un óptimo resultado en el postoperatorio inmediato y alargado. Presenta un rango de movilidad de la RI asintomático: Extensión: 0° y Flexión: 105°.

Discusión

El origen del síndrome patelofemoral se atribuye muchas veces a la alineación rotuliana defectuosa, que es multifactorial, y es necesario descartar algunos factores antes de proceder al tratamiento definitivo. Ninguno de los múltiples procedimientos descritos se acepta universalmente.

Conclusiones

Creemos que en tratamiento del dolor patelofemoral crónico debemos agotar el tratamiento fisicokinésico, y ante la falla tomar una conducta quirúrgica. Debemos realizar un examen físico e imagenológico exhaustivo para definir una estrategia de tratamiento quirúrgico de manera individualizada para cada paciente.