Tratamiento de pseudoartrosis infectada de humero con tecnica de masquelet mas aloinjerto
Resumen
Introducción
La pseudoartrosis de humero es una patología compleja. El tratamiento de elección depende de múltiples factores, requiriendo técnicas quirúrgicas complejas para lograr la consolidación. Dentro de los procedimientos, está descripto el uso de la técnica de inducción de membrana (Masquelet).
Materiales y métodos
Paciente de 40 años, tabaquista, presenta fractura mediodiafisaria de humero secundario a accidente en vía publica, se realiza reducción abierta y fijación interna con placa DCP de 4,5 mm, la cual evoluciono hacia pseudoartrosis infectada, siendo intervenida en reiteradas ocasiones. Se decide realizar cirugía en dos tiempos con técnica de Masquelet, aloinjerto y osteosíntesis con clavo endomedular.
Resultados
Se evidencio una correcta consolidación ósea. La paciente recupero una funcionalidad completa, logrando una extensión de 0°, flexión de 120°, y pronosupinación completa, sin dolor ni acortamiento.
Discusión
La pseudoartrosis infectada de humero es una patología difícil de tratar, para lo cual existen diversos tratamientos. En nuestro caso elegimos utilizar la técnica de Masquelet mas aloinjerto y osteosíntesis, obteniendo resultados favorables en la consolidación.
Conclusiones
La técnica de Masquelet conduce a la formación de una membrana biológica activa. Representa una buena alternativa en el manejo de pseudoartrosis infectada, con tasas adecuadas de consolidación y baja frecuencia de complicaciones.
