Elongación del retináculo lateral en síndrome de hiperpresión patelar. Reporte de un caso

Resumen

Introducción:La anatomía del retináculo lateral consta de una capa superficial y una profunda. La hiperpresión rotuliana se caracteriza por dolor anterior de rodilla, exacerbado en flexión. El tratamiento quirúrgico es la liberación o elongación del retináculo. 

Objetivo:Reportamos un caso de una paciente con lesión de tendón rotuliano reparado, que se le realizó la elongación del retináculo por síndrome de hiperpresión. Nivel de evidencia: IV

Materiales y métodos:Paciente de 49 años con antecedentes de ruptura de tendón rotuliano. Se ancló el tendón evolucionando favorablemente. Intercurre con dolor en cara anterior de rodilla 6 meses postquirúrgicos, observando en resonancia lateralización de rótula. 

Técnica quirúrgica:Se explora artroscópicamente. Se realiza abordaje parapatelar lateral incidiendo sobre borde superoexterno de rótula, hasta el retináculo. Se efectúa la Z plastia, suturando bordes con flexión de 80º. 

Resultados:6 meses postquirúrgicos, presentó buena evolución con rango de movilidad 0-120º sin dolor.

Discusión:La liberación del retináculo es una técnica fácil de realizar, pero presenta inestabilidad medial o atrofia del cuádriceps como complicaciones. La elongación del retináculo presenta menos complicaciones y mejores índices de éxito, según la bibliografía. 

Conclusión:La elongación del retináculo es una técnica sencilla, reproducible que se asocia a baja tasa de complicaciones.

Palabras clave:Hiperpresión rotuliana -Elongación del retináculo