Sarcoma Asociado a Infarto Oseo. Reporte de un caso y revisión de la literatura
Resumen
Introduccion: Los infartos óseos son generalmente lesiones asintomáticas, en su mayoría hallazgos radiológicos. Si bien el desarrollo de sarcomas en el sitio de una enfermedad no neoplásica pre-existente puede ocurrir en diversas patologías, los sarcomas asociados a infartos óseos son infrecuentes.
Material y Metodo: Paciente de sexo femenino de 72 años consulta por imágenes compatibles con infarto oseo bilateral en femur distal y tibia proximal, observandose en el femur izquierdo una fractura patologica. Una punción biopsia diagnostico un sarcoma asociado a infarto óseo. Se realizo la resección del fémur distal y la reconstruccion con una endoprotesis no convencional. La anatomia patologica confirmo el diagnóstico de la biopsia.
Resultado: La revisión bibliográfica presenta en su mayoría casos únicos, siendo poco frecuente la presentación de series. Los casos publicados de sarcoma asociado a infarto óseo son predominantemente en las formas múltiples y en metáfisis distal de fémur, siendo el sarcoma pleomorfo de alto grado la variante más frecuente.
Conclusion: La sobrevida de los pacientes con SAIO es baja (30% a los 5 años). A pesar de ser una complicación muy infrecuente, todo paciente con un infarto óseo debe ser observado estrechamente y recurrir a procedimientos diagnósticos, especialmente si manifiesta dolor o agresividad radiológica.