FRACTURA CEFALOFEMORAL PIPKIN IV BRUMBACK2B TRATADA MEDIANTE LUXACION QUIRURGICA DE CADERA (TECNICA DE GANZ), RESULTADOS CLINICO-FUNCIONALES A LARGO PLAZO.
Resumen
INTRODUCCION: Se presenta la evolución posquirurgica de 9 años de un paciente con Fractura Cefalofemoral Pipkin IV Brumback 2B, tratada con Luxación Anterior Controlada de cadera descripta por Ganz. El objetivo es presentar los resultados clínico-funcionales a largo plazo.1-2-7
Material y métodos: Masculino 47 años que sufrió AVP con traumatismo de cadera derecha, con Luxofractura Cefalofemoral Tipo IV de Pikpin Brumback 2B, tratado urgentemente con sedación y reducción cerrada en un primer tiempo, 72hs posteriores tratado por Abordaje Posterolateral K-L con Luxación quirúrgica controlada y OTS con tornillos 3,5mm autocompresivos Herbert para fragmentos cefálicos y acetábulo, tornillos 6,5mm para Flap Trocantérico. 3-4
Resultados: Presentó a los 6-12-24 y 48 meses un resultado bueno según la escala funcional Merle D’aubigne (Tabla n°3) con una puntuación de 16 , posteriormente descendió a una puntuación de 13, dando un resultado regular en la evolución clínico-funcional.5-6
Discusión: El tiempo de reducción de la cadera ha de tener siempre gran importancia pronóstica, también el tipo de fractura según la clasificación de Pipkin y Brumback.
Conclusión: Los mejores resultados clínicos obtenidos han sido en los casos que se redujeron en forma anatómica y se realizó una osteosíntesis precoz por vía anterior.
Nivel de evidencia IV.